PROGRAMA DE TRABALHO - ENFERMAGEM

A Enfermagem é uma profissão comprometida com a saúde do ser humano e da coletividade. Atua na promoção, proteção, recuperação da saúde e reabilitação das pessoas, respeitando os preceitos éticos e legais.

(Art. 1º Cap. I dos Princípios Fundamentais)
Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem

1. Finalidades
O Serviço de Enfermagem, composto por Enfermeiras (Coordenação e Supervisores) e Auxiliares de Enfermagem, subordinados à Direção do Hospital Espírita de Psiquiatria Bom Retiro, tem por finalidade oferecer condições indispensáveis para a execução das atividades previstas na assistência de enfermagem psiquiátrica, ou seja, todo cuidado executado ao paciente é voltado à filosofia do HEPBR:
"O paciente é um Ser Bio-Psico-Culturo/Sócio-Espiritual" e qualquer profissional em contato com este é um agente terapêutico.

2. Organização Funcional
2.1. O Serviço compõe-se dos seguintes profissionais:
· Enfermeiras.
· Auxiliares de Enfermagem.
2.2. Jornada de Trabalho:
Enfermeiros:
36 horas semanais, sendo 6 horas de segunda a sexta-feira e nos finais de semana os plantões são alternados.
Na Supervisão Noturna ocorre a realização de plantões alternados (2 enfermeiros). São 12 horas de trabalho por 36 horas de descanso. Os Supervisores Noturnos, durante a realização dos plantões contam com o auxílio do Apoio Noturno (1 em cada plantão), tendo este a formação de auxiliar de enfermagem.
Auxiliar de Enfermagem:
Realizam plantões diurnos ou noturnos alternados, sendo 12 horas de trabalho por 36 horas de descanso.

3. Atribuições

Coordenação do Serviço de Enfermagem:
Atuar na supervisão direta e indireta da equipe de enfermagem (Supervisores e Auxiliares de Enfermagem). Promover reuniões de enfermagem para levantar problemas e as respectivas soluções, bem como realizar orientações gerais, modificar ou implantar normas de trabalho com o intuito de facilitar o seu desempenho, promover treinamento de pessoal e participar de reuniões junto às equipes para analisar e debater problemas, buscar soluções e avaliar resultados.

Enfermeiro Supervisor:
Assegurar ao paciente uma Assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência, através da supervisão direta junto aos Auxiliares de Enfermagem. Manter-se atualizado ampliando seus conhecimentos técnicos, científicos e culturais em benefício do paciente e família. Promover e/ou facilitar o aperfeiçoamento técnico, científico e cultural da Equipe de Enfermagem (Auxiliares de Enfermagem). Participar de reuniões de equipe para discussão e resolução de problemas funcionais. Realizar treinamento de Grupo de Oito para pacientes e funcionários oferecendo segurança, através da técnica, ajuda e limite ao paciente. Realizar procedimentos de maior complexidade técnica, tais como sondagem enteral e vesical.

Enfermeiro responsável pela CCIH:
Através dos métodos de notificação e busca de casos, realiza as taxas de infecção hospitalar e controle de qualidade de procedimentos e técnicas realizados nos diversos setores.
Participa de reuniões da CCIH para discussão e análise de situações, para busca de soluções e avaliação de resultados.
Promove treinamento e aperfeiçoamento técnico assegurando diminuição dos índices de infecção hospitalar.

Auxiliares de Enfermagem:
Exercer a Enfermagem com justiça, competência, responsabilidade e honestidade, respeitando o paciente que necessita de uma assistência efetiva.

· Administrar a medicação.
Faz-se necessário encaminhar prescrições à Farmácia, receber e conferir a medicação. Após a administração observar o paciente quanto à aceitação e efeitos. Checar os prontuários. Registrar ocorrências.

· Alimentação.
Controlar e encaminhar prescrições de dietas para a Cozinha. Observar os pacientes quanto ao estado nutricial, comunicando médico e supervisão, controlar ingesto e escreto hídrico. Observar aceitação da alimentação, ofertar alimentos trazidos pela família e realizar cantina, quando depósito também realizado pela família. Auxiliar na alimentação dos pacientes impossibilitados. Registrar em ocorrência.

· Realizar curativos e registrar em ocorrência a evolução. Comunicar médico e supervisão, se alterações.

· Higiene.
Realizar ou auxiliar na higiene corporal e oral. Orientar quanto ao auto-cuidado (vestuário, aparência). Registrar em ocorrências. Acompanhar e realizar inalação, sondagem nasogástrica e vesical. Acompanhar pacientes em soroterapia.

· Internação.
Receber o paciente, realizar as rotinas e orientar familiares ou responsáveis sobre questões funcionais.

· Controle de sinais vitais.
Nos três primeiros dias de internação e quando prescrição de controle pelo médico.

· Abertura do Livro de Ocorrências, meio de comunicação dos diferentes plantões e equipe técnica.

· Acompanhamento do Atendimento Clínico.

· Acompanhamento de pacientes quando há necessidade de avaliação e/ou transferência para hospital clínico.

· Alta, rotina e orientações à família ou responsável.

· Atender o chamado de Grupo de Oito.

· Organizar o Posto de Enfermagem (material de apoio, armários, geladeira e murais).

· Realizar contenções, desenvolvendo a técnica, acompanhando o paciente contido, além de escala de pacientes. Comunicar médico e Supervisão.

· Atendimento Familiar.
Receber familiares, revistar e registrar pertences, identificar alimentos e armazená-los corretamente.

· Participar de reuniões clínicas, de equipe e de enfermagem.

· Participar do treinamento de Grupo de Oito.

· Realizar revista de armários de pacientes: organização, retirada de roupas sujas, alimentos, presença de material de higiene, toalha de banho, pertences de outros pacientes. Registrar em ocorrência.

· Acompanhar os pacientes em atividades na Unidade e fora desta: Baile, Bosque, Serviço de Assistência Espiritual, Atividade Desportiva, Artesanato, Oficinas, Educação Física, Assembléia, Reuniões de Comissões.

· Realizar Grupo Informativo de Enfermagem para familiar ou responsável, orientando-os quanto a questões funcionais da internação. Enfim, todas as atividades são realizadas com o objetivo de promover a satisfação do paciente/família no período de internação.