PROGRAMA DE TRABALHO - MÉDICO.

O Serviço Médico do Hospital Espírita de Psiquiatria Bom Retiro é composto atualmente por 23 médicos organizados em três setores:

· 12 médicos psiquiatras assistentes;
· 02 médicos clínicos;
· 09 médicos plantonistas.

O Serviço Médico é coordenado por um membro do Serviço, que tem como objetivo básico, integrar e harmonizar a ação destes profissionais dentro da Instituição. É responsabilidade do coordenador:

a) coordenar a reunião mensal do Serviço, com duração de 1 hora e 30 minutos;
b) elaborar escala do Setor de Plantão;
c) representar o Serviço na reunião semanal de Coordenadores com a Direção do Hospital;
d) organizar substituições quando necessário;
e) solucionar dificuldades, quando estas surgem.

A jornada de trabalho ocorre, para os médicos psiquiatras assistentes e médicos clínicos, em torno de 15 a 20 horas semanais, de 2ª a 6ª feira durante o dia.
Os médicos plantonistas cobrem as 24 horas/dia, de segunda-feira a domingo, mediante escala prévia mensal. Os plantonistas diurnos são fixos em seu turno de 4 horas diárias de 2ª a 6ª feira e os noturnos, com noite fixa, cobrem os finais de semana.

O médico psiquiatra assistente, como responsável legal pelo paciente, tem participação ampla na proposta de tratamento do Hospital:

· Como Coordenador de Unidade Terapêutica, faz a interligação desta com a Direção, participando de reuniões semanais. A ele cabe traduzir em ações práticas a filosofia de tratamento do Hospital.
· Como integrante do Centro de Estudos Bom Retiro, desenvolve ações que possibilitam a formação permanente, a análise reflexiva sobre a clínica, uma participação efetiva nos "Estudos de Casos Clínicos", e apresentação de temas científicos, na forma de cursos, aulas, etc..
· Como terapeuta o psiquiatra desenvolve atividade diversificada e com características próprias da Unidade à qual está ligado. Sua ação acontece sempre dentro da dinâmica da Equipe Interdisciplinar da qual faz parte, também composta pelo psicólogo, médico clínico, terapeuta ocupacional, enfermagem, servente e, em algumas Unidades, o fisioterapeuta e o professor de Educação Física.

ÁREAS DE AÇÃO DO PSIQUIATRA

1. Atividades com a equipe terapêutica interdisciplinar Tem por objetivo a integração e a promoção do crescimento pessoal e da equipe como um todo.

a) participa da reunião administrativa da Unidade;
b) participa da reunião clínica semanal para discussão diagnóstica, formulação de condutas terapêuticas e análise da evolução clínica;
c) participa da Assembléia com pacientes e equipe terapêutica

2. Atividades com os pacientes.

a) Toma conhecimento dos procedimentos realizados pelo médico de plantão, no momento da internação, através do prontuário do paciente.
b) Atendimento para avaliação psiquiátrica, para planejamento farmacológico, com prescrição semanal e sempre que se fizer necessário.
c) Informação ao paciente do Programa Terapêutico da Unidade.
d) Acolhimento do paciente no momento inicial do tratamento, possibilitando que este se torne um processo de auto-conhecimento e crescimento pessoal.
e) Esclarecimento e auxílio ao paciente no entendimento da sua doença e seu compromisso no trabalho da sua recuperação, bem como orientação para continuidade do tratamento iniciado no Hospital, após sua alta.
f) Coordenação de Grupos Terapêuticos (operativo, de sentimento, informativo, etc.).
g) Realização de atendimentos individuais quando necessário.
h) Definição diagnóstica.

3. Atividades com familiares.

a) O psiquiatra/terapeuta acolhe a família, trabalhando sentimentos diversos surgidos com a internação.
b) Fornece informações sobre a dinâmica do Hospital e do tratamento.
c) Proporciona momentos em que se trabalhe a dinâmica familiar.
d) Orienta a família no seu compromisso junto ao tratamento e realiza encaminhamento para após a alta.
e) Realiza atendimentos específicos para cada família (paciente-família e terapeuta), uma vez na semana.

AÇÃO DOS MÉDICOS CLÍNICOS

Cabe ao médico clínico entender o Hospital como um todo, fazendo portanto parte integrante e indispensável da Equipe Interdisciplinar.
Realiza avaliação clínica inicial, com o paciente recém-internado.
Orienta tratamento clínico, com prescrição, de medicamentos, ou outros procedimentos, bem como solicita exames laboratoriais, dos pacientes internados.
Define transferências de paciente para Hospital Clínico, quando necessário.
Procura fazer contato telefônico com colega médico que irá receber o paciente no Hospital Clínico, quando da transferência.

AÇÃO DOS MÉDICOS PLANTONISTAS

Fundamental a participação harmônica e consonante com a filosofia de tratamento oferecido pelo Hospital.
Como porta de entrada da Instituição, o plantonista recebe pacientes e familiares aflitos.

a) Realiza avaliação clínica e psiquiátrica para definir pela internação ou não.
b) Contato com a família para levantar a história da doença, até o momento atual.
c) Contato com o paciente para realizar diagnóstico inicial.
d) Prescrição medicamentosa inicial.
e) Atendimento de intercorrências clínicas e psiquiátricas de emergência.
f) Define transferências de pacientes em emergência, para Hospitais Clínicos, contatuando com o colega médico que irá recebê-lo.
g) Consultas de pacientes externos que buscam o Hospital.
h) Suporte médico em avaliações de emergências e encaminhamento de funcionários.